虹口与市一携手首试创新模式，让社区患者转诊之路“上下无忧”

自上海市“市级分级诊疗平台”于去年4月12日正式启用后，分级诊疗工作在各区稳步推进。4月22日，记者从虹口区卫健委与上海市第一人民医院获悉，双方将在全市率先试点“上转签约居民诊后下转社区”服务模式，全力打通二三级医院与社区卫生服务中心间的双向通道，真正实现社区首诊患者“上得去，下得来” ，推动分级诊疗体系建设再上新台阶。

4月22日上午，虹口区和平公园下沉式广场，一场别具一格的健康咨询活动在此举行。与常规活动不同，此次活动的专家团队由上海市第一人民医院23位专家与虹口区八家社区卫生服务中心的全科医师“结对”组成。

活动现场，上海市第一人民医院普外临床医学中心主任黄陈与嘉兴路街道社区卫生服务中心外科医师曹锦峰默契配合，不仅耐心解答市民健康疑问，后续黄陈还将助力嘉兴路街道社区卫生服务中心打造“社区标准化门诊手术室”。未来，部分普外科、泌尿外科小手术在社区医院就能完成，极大方便了居民就医。

本次活动以“上转顺畅，下转通达，守护家门口的健康·市一虹口社区同行”为主题，除了提供健康咨询、开展疾病科普，医务人员还着重向市民宣传“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗机制。虹口区卫生健康工作党委书记何东滔表示，市一医院与社区卫生服务中心专家联合参与，旨在强化“家门口的健康管理”理念，深化医联体单位间的协作与联动。

号源下沉、双向转诊，这些举措无不意味着区域医疗卫生服务的连贯和责任共担。上海市第一人民医院党委书记秦净表示，“作为虹口区综合性医联体牵头单位，市一医院坚持将优质医疗资源送下去、沉到底，力求让群众在家门口就能享受到高水平的医疗服务。”近年来，市一医院深入践行“分级诊疗”政策，率先启动“全+专、一对一”社区全科医师导师制培养以及“点对点”精准转诊等项目，通过社区全科医生批次进修、建立双向转诊绿色通道等举措，落实市、区政府社区卫生服务能力提升部署。

上海市第一人民医院患者体验处处长柴双告诉记者，经过一年左右的努力，目前社区患者“上转”至市一医院已十分顺畅。后续，市一医院将在完成诊疗后的患者“下转”回社区方面，继续开展优化工作。

据悉，市一医院将联合虹口区卫健委，在全市率先试点“上转签约居民诊后下转社区”服务模式，并选取眼科（白内障、干眼症）、泌尿外科（前列腺疾病）、内分泌代谢科（2型糖尿病）等专科专病先行先试，制定统一规范的下转路径与流程，为下转平台建设积累经验。

以2型糖尿病患者为例，当患者在市一医院完成治疗且病情稳定后，便可转回社区医院进行随访、配药，由社区全科医生依据标准化诊疗路径管理病情。市一医院专家也会定期下沉社区查房，保障基层诊疗质量。这一模式既实现了三甲医院医疗技术向基层辐射，又让常见病、慢性病及康复期患者安心在社区就诊，使分级诊疗体系真正惠及每一位患者。